指染碧水柔 发表于 2022-2-22 15:34

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尿道下裂是异常的情况,尿道下裂开口会发生在由会阴部到阴茎头间的任何部位,尿道下裂往往伴有不同程度的阴茎下弯。尿道下裂可影响正常生活以及排尿,只能坐着排尿,而且也会增加心理上的负担。
尿道下裂是怎么回事?
1、基因遗传
尿道下裂有一定的家族遗传倾向,凡是直系亲属中有人患有尿道下裂,那下一代出现此疾病的风险可达到20%~25%。
2、胚胎学因素
大约胚胎10周后,尿道沟由近端向远端闭合形成。因为在胚胎期内分泌发生异常,或其他因素引起尿道沟融合不全,这被称为尿道下裂,如怀孕早期长时间大剂量用性激素;长时间口服激素类避孕药;保胎时大剂量应用黄体酮等都会使得胎儿发生外生殖器畸形。
3、内分泌原因
胚胎时期睾酮分泌不足易导致尿道下裂,跟怀孕期激素摄入有关。怀孕期间长期接触农药、催熟剂以及增塑剂等都会引起尿道下裂。
尿道下裂引起的畸形有哪些特征?
尿道下裂所引起的畸形主要包括4个特征,第一,尿道开口异常;第二,阴茎背侧包皮正常,但腹侧包皮缺乏,因为阴茎头腹侧包皮没有在中线融合,因此会呈现V形缺损,包皮呈现帽状且在龟头背侧堆积。第三,阴茎可向阴茎的腹侧弯曲,男孩站立排尿较困难,长大后可因为阴茎勃起而疼痛。第四,尿道海绵体发育不全,会由阴道系带部延伸至尿道异常开口,生成一条比较粗的纤维带。
尿道下裂怎么办?
1、矫正阴茎畸形
矫正阴茎畸形是治疗尿道下裂最为重要的环节,需根据阴茎下弯程度和是否有尿道下裂来选择合适的手术方法。阴茎下弯无尿道下裂时主张不切断尿道,需切除尿道周围的纤维组织,然后把阴茎头背部的包皮翻转到腹侧,覆盖在尿道上面。若通过此方法不能让阴茎伸直,需切断尿道,把阴茎伸直后再行尿道成形术。阴茎下弯合并尿道下裂时需切开阴茎筋膜到白膜的外面,但不能伤害到白膜,需完全切除白膜外的所种纤维组织,让阴茎完全伸直。
2、尿道成形术
尿道成形术同样也是治疗尿道下裂的关键点。阴茎型尿道下裂需一次性完成矫正阴茎畸形和尿道成形术,痛苦少且治疗周期短。不过此方法一旦失败,将无法弥补形成的尿道坏死。

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